大連春柳中醫醫院胃腸專家指出出血性直腸炎的臨床表現有哪些?
(1)胃出血及全身癥狀:糞便混有黏液及血絲,起始部分更為多見。全身癥狀可有發熱、乏力、食欲不振等。
(2)局部刺激癥狀:可有肛門內灼痛、脹熱,便意頻繁,里急后重,大便時肛門口灼痛,排尿不暢、尿頻等。
(3)局部檢查:肛門局部皮膚潮濕發紅,肛門指診直 腸明顯疼痛,肛門口緊張,括約肌痙攣;直腸鏡檢查可見 黏膜充血、水腫、出血、糜爛,呈縱形皺褶,皺褶間有分泌物,表面有黃色膿苔或小點狀潰瘍;大便培養可發現致病菌。潰瘍性直腸炎直腸鏡檢查,可見黏膜表面糜爛、表淺 潰瘍。
治療方式:
(1)一般治療:注意適當臥床休息,進食易消化、少渣、無刺激性的軟食,多飲水,禁食辛辣食物,禁止飲酒。
(2)全身應用抗生素:急性直腸炎或慢性直腸炎急性發作期可適當給予抗生素治療。青霉素80萬單位,肌內 注射,每日3!4次;或每次400萬~600萬單位,靜脈滴注,每日2次;同時配合慶大霉素或丁胺卡那霉素治療, 也可應用喹諾酮類藥物治療.
(3)局部治療:可適當選用慶大霉素稀釋液或黃連素溶液,保留灌腸。早晨、便后和睡前各1次,每次50~100 毫升。
(4)去除病因:積極治療引起直腸炎的原發疾病。如為放射性直腸炎,應停止局部放射治療。
直腸炎常見于體質虛弱抵抗力低下,心、肺、肝、胃腸道疾病、呼吸道感染、傳染病后,大便秘結、腹瀉、痔,肛管直腸脫垂,糜爛性胃炎、息肉病、肛門直腸狹窄、直腸腫瘤、直腸損傷、異物等,都可使直腸發炎。另外一些因素如飲食不慎如過度飲酒、過食刺激性強的食物等,不適當的長期服用瀉藥,肛門內腐蝕性藥物過多,細菌感染均可引起直腸炎。
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